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Title: Diseño de guía práctica clínica para la atención a pacientes con hepatitis colestásica a partir de una revisión documental
Authors: Guevara Guamán, Valeria Kasandra
Naranjo Defaz, Andrea Elizabeth
Keywords: GUÍA
ATENCIÓN
ENFERMERÍA
COLESTASIS
HEPÁTICA
Issue Date: Apr-2024
Abstract: La colestasis se define como una reducción del flujo de bilis hacia el duodeno. La hepatitis colestásica es una complicación ocasionada por la hepatitis aguda. El objetivo del presente artículo es investigar la importancia que tiene el diseño de guía práctica clínica para la atención a pacientes con hepatitis colestásica a partir de una revisión documental. Se utilizó enfoque bibliográfico en el que se incluyó informescientífico académicos, trabajos certificados y publicados en revistas con líneas de indexación; se efectuó una búsqueda en bases de datos científicos, las palabras claves utilizadas fueron: guía, atención, enfermería, colestasis, hepática. Se obtuvo un total de 37 documentos los cuales fueron previamente seleccionados considerando los criterios de inclusión. Los resultados principales destacaron que los síntomas de colestasis hepática se asocian a niveles altos de bilirrubina total, incremento de ictericia y de un intenso prurito. Los factores de riesgo tienen relación con trastornos autoinmunitarios y hereditarios; antecedentes familiares, consumo de alcohol y drogas, así como enfermedades preexistentes. En lo que se refiere a la atención de enfermería, los hallazgos indican el papel que tiene la enfermera en torno a la educación, tratamientos farmacológicos utilizados, información sobre higiene, vacunación, y hábitos alimentarios y como conclusión se ha elaborado un diseño de guía práctica clínica en la cual, las enfermeras debemos considerar la sintomatología de la enfermedad para proporcionar una intervención centrada en la promoción de la salud, intervenciones educativas adecuadas que puedan mejorar la comprensión de los pacientes y sus familias sobre la enfermedad de la hepatitis, intervenciones sobre prevención o apoyo psicosocial a fin de promover la salud física y mental de estos pacientes pediátricos
Description: La colestasis se define como una reducción del flujo de bilis hacia el duodeno. Esto puede reflejar una anomalía en el metabolismo de la bilis, desde el polo basal del hepatocito hasta la ampolla de Váter. Se suele distinguir entre colestasis extrahepática e intrahepática (1). La obstrucción de los conductos biliares provoca sucesivamente la dilatación de los conductos biliares y un aumento de la permeabilidad ductal y una inversión de la polaridad del hepatocito, lo que hace que las sustancias normalmente secretadas en la bilis vuelvan a la sangre. Cuando la colestasis se prolonga, da lugar, por mecanismos desconocidos, a neocanaliculogénesis, fibrosis y luego cirrosis, lo que se conoce como cirrosis biliar secundaria (2). Tomando en consideración, lo mencionado en líneas anteriores, la hepatitis colestásica (HC) es una alteración de la formación del flujo biliar que puede presentarse clínicamente con fatiga, prurito y, en su forma más evidente, ictericia. Los marcadores bioquímicos tempranos en pacientes a menudo asintomáticos incluyen aumentos de la fosfatasa alcalina (FA) y la γ glutamiltranspeptidasa (γGT), seguidos de hiperbilirrubinemia conjugada en fases posteriores (3). Puede clasificarse en intrahepática y extrahepática.
URI: https://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/17661
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