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Title: Efectividad del reimplante intencional, como alternativa al fracaso endodóntico. revisión bibliográfica
Authors: Hidalgo Moya, Viviana Marcela
Vaca Altamirano, Gabriela Liseth
Sinchiguano Moreano, Cinthya Lisbeth
Keywords: REIMPLANTACIÓN DENTAL
FRACASO DEL TRATAMIENTO
APICECTOMÍA
Issue Date: Mar-2024
Abstract: La reimplantación intencional se emplea como un recurso terapéutico ante la inviabilidad de tratamientos convencionales. Implica la extracción deliberada del diente afectado, seguida de su reinserción en el alvéolo después de realizar la resección radicular secuencial, la preparación adecuada y el sellado hermético. Objetivo: Determinar la efectividad de la reimplantación intencional en piezas dentarias con fracaso endodóntico, mediante una revisión de la literatura. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda y un análisis minucioso de artículos científicos en diversas bases de datos especializadas, como PubMed, ScienceDirect y LILACS. Así mismo, se efectuó una recopilación de información apoyada por cadenas de búsqueda hábilmente diseñadas, haciendo uso de operadores booleanos para optimizar la identificación y recuperación eficiente de datos pertinentes. Resultados: Inicialmente, se recopiló un conjunto de 183 artículos, pero tras un proceso de selección basado en criterios de inclusión y exclusión, y siguiendo los parámetros PRISMA, se incorporaron 11 artículos relevantes. Conclusión: La reimplantación intencional emerge como una opción viable y conservadora en la odontología contemporánea, con tasas de éxito recientes entre el 95% y el 82.8%. A pesar de su eficacia, la revisión exhaustiva de la literatura revela notables variaciones entre autores en aspectos como el tiempo extraoral, la preparación de la cavidad retrógrada, material de obturación y legrado del alveolo. Además, se identifican complicaciones frecuentes, como la afectación periodontal, la reabsorción radicular externa y anquilosis, subrayando la necesidad de un enfoque cauteloso y estrategias preventivas.
Description: La enfermedad endodóntica postratamiento, que se describe como la persistencia o evolución de una lesión inflamatoria periapical o peri-radicular en un diente previamente tratado, representa una circunstancia de importancia tanto para los pacientes como para los profesionales, cuya prevalencia oscila entre un 16 a 65% de la población mundial (1). La razón principal de la falla en tratamientos endodónticos es la persistencia de microorganismos que desencadenan una infección intraradicular o extraradicular, volviéndose resistentes a las medidas de desinfección (2), por tal motivo, el manejo de la infección endodóntica y su consiguiente gran lesión radiolúcida periapical constituyen una preocupación grave y un desafío común en la práctica dental (3). Ante esto, se han sugerido diversas opciones de intervención, incluyendo el tratamiento de endodoncia no quirúrgico que produce buenos resultados, pero no será de utilidad cuando persista el foco de infección. Por otro lado, en casos de lesiones endodónticas intratables mediante métodos convencionales, la microcirugía apical ofrece una alternativa quirúrgica, sin embargo, no es una opción viable si existe la posibilidad de interferencia de factores anatómicos (4).
URI: https://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/17574
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