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Title: Cuidados de enfermería en el paciente con hipocalcemia en el postoperatorio por cáncer de tiroides
Authors: Armijos Campoverde, Lupita Melania
Romero Fernández, Ariel José
Matute Ortega, Nancy Raquel
Keywords: CUIDADOS DE ENFERMERÍA
HIPOCALCEMIA
TIROIDECTOMÍA
CÁNCER DE TIROIDES
Issue Date: Dec-2023
Abstract: Los pacientes postiroidectomía pueden presentar un deterioro funcional, con peor pronóstico a corto y a largo plazo. Durante este trabajo se describió los cuidados de enfermería en el paciente con hipocalcemia en el postoperatorio por cáncer de tiroides. En cuanto al diseño de estudio, tuvo un enfoque predominantemente cualitativo con investigación aplicada y su alcance descriptivo, se revisó artículos científicos, como ensayos clínicos aleatorizados, estudios descriptivos, observacionales, revisiones sistemáticas y metaanálisis presentes en las principales bases electrónicas, como: Pubmed, Lilacs, Cochrane, Scielo, ScienceDirect, Scopus. Se utilizó estudios publicados durante los últimos cinco años. Los principales hallazgos mostraron que se debe evitar complicaciones, por lo que el paso inicial es la evaluación de las vías respiratorias del paciente con control de la respiración, la circulación y la discapacidad, seguido de un examen físico completo. Posteriormente, los cuidados generales del paciente orientados al mantenimiento de vías venosas periféricas, manejo activo del dolor, monitoreo cardiaco, nutrición temprana, análisis de laboratorio, educación sanitaria con cambios en el estilo de vida, atender las necesidades psicológicas, así como, brindar ambiente de seguridad a los pacientes para promover una rápida recuperación, estancia hospitalaria reducida y mejorar la calidad de vida.
Description: La tiroidectomía reduce los riesgos asociados al cáncer diferenciado de tiroides, que incluye el cáncer papilar y folicular, este comprende la gran mayoría (>90%) de todos los cánceres de tiroides, es una de las cirugías de cabeza y cuello más frecuentes realizadas al momento, esta es considerada como un procedimiento seguro de bajo riesgo, pero no se encuentra libre de complicaciones (1,2). El hipoparatiroidismo posoperatorio (hipoPT) y la hipocalcemia son unas de las complicaciones más comunes y graves de la tiroidectomía, suele ocurrir entre las 24 y 48 horas después de la cirugía (3,4). La prevalencia de hipoparatiroidismo posquirúrgico es de 1.4 a 22/100.000 habitantes por año, a diferencia de las causas no quirúrgicas identificadas desde 1.3 a 2.3/100.000 por año (5). Mientras que las tasas posoperatorias de hipocalcemia son alrededor del 17.4% (6), de acuerdo con el informe de la Asociación Británica de Cirujanos Endocrinos y Tiroideos, la incidencia de hipocalcemia transitoria y permanente después de la tiroidectomía es del 27.4% y el 12.1%, respectivamente. El tiempo medio para definir HipoPT transitorio y permanente suele ser 6 a 12 meses después de la operación (7).
URI: https://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/17499
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