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Title: Incidencia y factores asociados a incompatibilidad sanguínea de grupo y factor en recién nacidos a termino ingresando an el área de neonatología del hospital Alfredo Noboa Montenegro
Authors: Ponce Albarrasín, Elena Margarita
???metadata.dc.contributor.advisor???: Lascano Gallegos, Juan José
Comas Rodríguez, Raúl
Keywords: INCOMPATIBILIDAD SANGUINEA;ANTÍGENOS ANTICUERPOS;HEMÓLISIS
Issue Date: May-2019
Abstract: La incompatibilidad sanguínea o Enfermedad Hemolítica Perinatal es la afección que sufre el feto y el recién nacido por el paso trasplacentario de anticuerpos maternos específicos contra antígenos del eritrocito fetal, que puede provocar hemólisis, anemia, hidropesía y/o muerte fetal. El objetivo general de la investigación es: Determinar la incidencia y factores asociados a incompatibilidad sanguínea de grupo y factor en recién nacidos a término ingresados en el área de neonatología en el Hospital Alfredo Noboa Montenegro. El marco teórico recogió teorías de autores referentes a la incompatibilidad sanguínea materno-fetal. La metodología fue cuali-cuantitativa, investigación descriptiva, los métodos utilizados fueron inductivo y deductivo, la población en estudio fue de 105 pacientes. Los resultados muestran que la incidencia de incompatibilidad sanguínea ABO se ubicó en el 74,3 % en relación con la incompatibilidad sanguínea Rh que fue de 25,7 %, afectó más a recién nacidos del género masculino en un 56,2 %. Aparece en el primer embarazo en un 65,7 %. Los datos clínicos que presentó la población investigada corresponden a valores de bilirrubina normales 84,8 % presentando como patología presente incompatibilidad en un 83,8 % e ictericia más incompatibilidad en un 16,2 % de los casos. Se realiza una propuesta de elaboración de un plan educacional dirigido a las pacientes en edad reproductiva sobre el conocimiento e importancia de su grupo sanguíneo en relación con la incompatibilidad sanguínea neonatal y los efectos de esta a fin de prevenir y disminuir la aparición de la enfermedad.
Description: La Sociedad Iberoamericana de Neonatología define la incompatibilidad sanguínea neonatal como una reacción del sistema inmune que surge cuando dos tipos de sangre diferente e incompatible se mezclan. Lo cual conduce a una patología inmunológica por isoanticuerpos. (1) La incompatibilidad ABO se presenta en el 12 % de los embarazos, pero solo en el 3 % hay evidencias de sensibilización fetal con prueba de coombs directa positiva y en menos del 1 % ocurre hemólisis significativa. Es más frecuente en varones que en mujeres, en una relación H:M de 3:1, y más del 50 % de los casos se presentan en el primer hijo. (1) Alrededor de un 40 a 60 % de los recién nacidos a término presenta ictericia en los primeros días de vida y debe plantearse el diagnóstico de una incompatibilidad sanguínea materno-fetal. (1) Entre las principales causas de ictericia patológica en los recién nacidos es la incompatibilidad de grupo sanguíneo (ABO Y RH), que adquiere gran importancia, debido a la gran tasa de morbilidad que presenta, siendo la causa más frecuente, las isoinmunizaciones frente a los antígenos A o B. (1) La incompatibilidad Rh en el embarazo se presenta en un paciente Rh negativo cuyo padre es Rh positivo dando en el producto un trastorno de incompatibilidad sanguínea que ocasiona una enfermedad hemolítica en el feto. Es una afección inmunológica aloinmune donde anticuerpos maternos atacan la membrana de los eritrocitos fetales produciendo hemólisis. (2) En esta patología el recién nacido se caracteriza por presentar un edema en su piel o una ictericia, producto de la acumulación de bilirrubina en sus fluidos corporales como la sangre; en ocasiones esta acumulación desarrolla una enfermedad neurológica conocida como Kernícterus. (3) La isoinmunización se presenta cuando el sistema inmunológico materno es estimulado por los eritrocitos fetales Rh positivos, los cuales ingresan a la circulación materna aumentando el riesgo de producir eritroblastosis fetal en el recién nacido. (4)
URI: http://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/9906
Appears in Collections:Proyecto de Investigación de Médico Cirujano

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