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Title: Evaluación del protocolo de profilaxis antibiótica preoperatoria con cefazolina en el servicio de cirugía del Hospital Alfredo Noboa Montenegro
Authors: Merino Amán, Kleber Andrés
???metadata.dc.contributor.advisor???: Lascano Gallegos, Juan José
Comas Roríguez, Raúl
Keywords: PROFILAXIS CON ANTIBIÓTICO;CEFAZOLINA;CIRUGÍA
Issue Date: Oct-2018
Abstract: El presente estudio se llevó acabo en el área de hospitalización quirúrgica del Hospital Alfredo Noboa Montenegro con la finalidad de evaluar la efectividad de la cefazolina como medicamento profiláctico en las cirugías electivas que se llevan a cabo en este establecimiento. Se realizó de un análisis estadístico de los procedimientos realizados y de la utilización de antibioticoterapia profiláctica con cefazolina para la prevención de infección del sitio quirúrgico. El trabajo permitió evaluar de manera clara, sencilla y eficaz, realizando recomendaciones encaminadas a la mejora de protocolos. Se realizó un estudio de 140 pacientes los cuales estuvieron ingresados para realización de cirugías electivas y se utilizó cefazolina como antibioticoterapia profiláctica. Del desarrollo del estudio se puede destacar la importancia de la recolección de datos para obtener información veraz y medible. Durante el estudio se presentaron inconvenientes para el cruce de información y el registro en el programa SPSS. La frecuencia con la que se presenta las infecciones del sitio quirúrgico es de 7,9% en comparación con una población de 92,1 % de pacientes sin complicaciones, los mismos que se desglosaron en: ocho pacientes con presencia de herida limpia contaminada, un paciente con herida limpia y dos pacientes con herida contaminada. La presencia de factores de riesgo predispone para que se desarrolle infecciones del sitio quirúrgico pero con la aplicación del protocolo de profilaxis con cefazolina se logra una disminución importante en su presentación.
Description: La terapia de profilaxis antibiótica corresponde al uso de antibióticos con el objeto de prevenir una infección en el sitio quirúrgico. La infección de la herida es la causa más importante del fracaso de una cirugía. A pesar de usar una apropiada y correcta técnica quirúrgica, algunas operaciones conllevan un alto riesgo de infección de la herida. Varios estudios clínicos y no clínicos han demostrado que ese riesgo de infección puede ser reducido a través de la administración profiláctica de antibióticos. (1) La infección de la herida operatoria es una de las infecciones nosocomiales más frecuentes en pacientes quirúrgicos. Lo que trae como consecuencia un aumento en el uso de antibióticos, aumento en el costo del tratamiento y prolongación de las hospitalizaciones. (2) El antibiótico debe estar presente en la circulación sistémica en un nivel alto en el momento del acto quirúrgico, debe alcanzar niveles inhibitorios en el sitio de la incisión y deben mantenerse durante toda la duración de la cirugía, usualmente corresponde a una monodosis del antibiótico. El objetivo de esta terapia es reducir la incidencia de infección de la herida postoperatoria, minimizar los costos del tratamiento y reacciones adversas atribuibles al uso inadecuado de antibióticos. Si los antimicrobianos se administran en el período preoperatorio, difunden a los tejidos saturando la herida cuando es abierta. Las bacterias potencialmente invasoras encuentran condiciones bactericidas, disminuyendo la contaminación bacteriana. Este período se define como el período vulnerable. (3) Algunos autores describen que entre el 30 % y 90 % de los antibióticos usados en profilaxis es inadecuado. Siendo el error más común la oportunidad de administración y su uso por períodos prolongados de tiempo. Existe controversia acerca de la duración de la profilaxis y qué procedimiento quirúrgico específico podría recibir profilaxis. (3)
URI: http://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/9261
Appears in Collections:Proyecto de Investigación de Médico Cirujano

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