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Title: Estudio comparativo entre la utilización de la incisión de neumann y la incisión de puente, distinguiendo cual de ellas ofrece mejores resultados para la cicatrización de tejidos blandos en la extracción de terceros molares impactados en la clínica odontológica Uniandes
Authors: Silva Banda, Andrés Vinicio
???metadata.dc.contributor.advisor???: Proaño Corrales, Rolando Paúl
Keywords: Cicatrización;Dehiscencia;Edema;Trismus
Issue Date: Jul-2013
Abstract: La cicatrización de los tejidos blandos posterior a una extracción de terceros molares inferiores impactados es algo muy frecuente que podemos encontrar hoy en día Sumado a que la mayoría de personas tienen problemas con estos órganos Dentales debido a que causan muchas molestas como inflación trismus dificultad para poder desenvolverse día a día con sus actividades normales por lo cual es muy importante conocer nuevas alternativas para este tipo de intervenciones. La dehiscencia de la herida es la separación parcial o total de las capas de tejido después de haberse cerrado. La dehiscencia puede ser causada por tensión excesiva sobre el tejido recientemente suturado, por una técnica inadecuada de sutura, o por el uso de materiales de sutura inadecuados. En la gran mayoría, la causa es una falla del tejido más que una falla de la sutura. Cuando ocurre dehiscencia, la herida puede o no volverse a cerrar, dependiendo de la extensión de la separación y de la valoración del cirujano. Las molestias causadas debido a la mala posición de los terceros molares los cuales acuden a la clínica odontológica Uniandes nos han impulsado a dar alternativas a los pacientes y a los profesionales para que escojan la técnica adecuada dependiendo del caso. Se aplicó 2 tipos de incisiones para las intervenciones quirúrgicas. El objetivo de esta tesis fue: Realizar un estudio comparativo entre la utilización de la incisión de Neumann Y la Incisión De puente y de demostrar cuál de ellas nos da una mejor cicatrización de los tejidos blandos para la extracción de terceros molares impactados que acuden a la clínica odontológica Uniandes. Se contó con 5 pacientes los cuales presentaban impactacion de los terceros molares inferiores de los cuales el 90%eran de sexo femenino y el10% de sexo masculino. A esto pacientes se les aplico un tipo de incisión diferente con el objetivo de poder comparar y con el pasar de los días ir viendo cómo van reaccionando los tejidos blandos a la intervención, aquí se analizó el grado de dolor, de edema y de eritema y al final se observó que tipo de incisión nos dio una mejor cicatrización y cual causo menos molestias a los pacientes durante el post operatorio. Se evaluó los dos tipos de incisiones y en base a todos los criterios antes mencionados se llegó a cual era mejor en qué casos era ideal y cual nos daba una mejor capacidad de cicatrización de los tejidos blandos.
Description: La cicatrización debería ser considerada como una de los procesos post quirúrgicos más importantes en lo que compete a la cirugía oral y maxilo facial, ya que el paciente presenta un sin número de complicaciones debido a distintos factores los cuales no permiten que el proceso de cicatrización sea totalmente favorable para todos los casos. El diseño del colgajo influye considerablemente en la cicatrización primaria de la herida. (Jakse y cols.) La capacidad de respuesta a una agresión de un tejido es determinada por una serie de eventos que, de manera progresiva, se activan para restablecer las condiciones de integridad que haya tenido el tejido antes de ser afectado. Con frecuencia, el hecho de desconocer estos mecanismos puede traer como consecuencia procesos de cicatrización y regeneración defectuosos. En vista de la importancia que reviste el conocimiento de la cicatrización en el campo de la Odontología, especialmente para la cirugía bucal. (Guillermo Raspall) Este trabajo analizara los agentes que pueden provocar heridas en los tejidos y describió cómo estos se reparan de manera progresiva. Igualmente, estudiara los factores que interfieren en esta reparación. Por último, se abordara de manera individual la cicatrización de ciertos tejidos de gran interés para la cirugía bucal. Las Exodoncias Quirúrgicas ocasionan algunas veces postoperatorios complicados, aspecto preocupante para el Cirujano-Dentista y de incomodidad para el paciente. En tal sentido, se considera trascendental el estudio del grado de efectividad del tipo de incisión en la evolución de la cicatrización de la mucosa bucal ya que el mismo podrá brindar un aporte a la comunidad odontológica, en vista de que no se encuentra gran cantidad de bibliografía al respecto. De esta manera se contribuirá con los profesionales que realizan este tipo de Cirugía en el campo de la odontología, para que puedan adoptar nuevas alternativas sustentadas de manera científica en la obtención de mejores resultados en su evolución postoperatoria. La cicatrización de las heridas en los sujetos normales consiste en una sucesión ordenada (proceso dinámico y cambiante) de acontecimientos celulares, humorales y bioquímicos, que comienzan con una reacción inflamatoria de carácter agudo y culmina con la síntesis y formación de fibras colágenas, producidas por células especializadas, los fibroblastos que colonizan la propia herida y hasta sus alrededores.
URI: http://dspace.uniandes.edu.ec/handle/123456789/56
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